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异地就医费用清算周期将逐步缩短

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xinwen.mobi 发表于 2025-12-24 17:07:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
最近医保出了个新政策,专门解决异地看病报销慢、医院等钱久的问题。简单来说,就是以后报销的“结算周期”要大大缩短了。

以前异地就医的报销流程,医院要等很久才能拿到钱,资金垫付压力大,现在国家下了硬任务,要给这个流程全面提速。

核心政策解读:三年走完三步,报销全面提速
这个“提速”计划分为三步走,目标非常明确:

阶段        时间节点        主要任务
起步阶段        2026年        全国所有地区,最晚在2026年5月底前,必须结算完2025年的账。部分试点地区更要提前到2026年3月底前完成。
提速阶段        2027年        全国所有地区的结算完成时限进一步提前到2027年4月底。
全面实施阶段        2028年        全国全面实现一个目标:每年3月底前,必须结清上一年的所有医保账目。
除了卡死时间线,这次还推出了一个新模式:按季度结算。一些地区会开始试点,医院拿到钱的速度会更快。

能带来什么好处?
医院压力小了:医保钱款回笼快了,能大大减轻医院的垫资压力,医院运营会更顺畅。

报销过程顺了:结算流程整体加速,有助于减少患者在报销时可能遇到的拖延或服务限制。

一些地方已经先动起来了
在国家整体方案出炉前,已经有地方在探索了:

广东走得更快一步,提出要优化“即时结算”。目标是:从医院提交费用申报单开始,到医保基金实际拨付到位,整个流程不超过15个工作日。

江西在最近发布的文件里,专门强调了要加强异地就医的结算和资金清算工作,确保费用能按时拨付。

总的来说,这次的政策就是要在未来三年内,给异地就医报销流程装上一个“加速器”。这对于经常需要异地看病的人和全国各地的医院来说,都是一个实实在在的好消息。

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